Perfil epidemiológico bucal en un asentamiento de población desplazada y destechada (Antioquia-Colombia) / Oral epidemiological profile of a violently displaced and homeless community in Bello, Colombia

Introducción y Objetivo: El desplazamiento forzado por violencia y la situación de pobreza que vive el país exige que se realicen propuestas en poblaciones específicas que tengan en cuenta grupos vulnerables en aspectos importantes como la salud bucal. El propósito fué analizar la situación desalud bucal de la población desplazada y destechada ubicada en el asentamiento “Altos de Oriente”, del municipio de Bello, por medio de evaluación clínica teniendo en cuenta los principales datos sociodemográficos. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio carácter descriptivo, exploratorio, acerca del perfil epidemiológico bucal en un asentamiento de pobladores desplazados y destechados del municipio de Bello (Antioquia- Colombia) en el año 2006. La muestra fueron 58 personas captadas voluntariamente en una jornada de salud. Se tuvieron en cuenta variables sociales y demográficas, el nivel de higiene bucal, el estado dental, periodontal y protésico. Resultados: Se encontró alta historia y prevalencia de caries dental y de enfermedades orales en comparación con la población general colombiana, con algunas diferencias por sexo; así mismo, los resultados informan de un acceso deficiente a los servicios de salud, en especial de salud bucal. Conclusiones: Se analizó la situación de salud bucal en el contexto social y político actual del país así como las repercusiones en la calidad de vida, producto del fenómeno de desplazamiento forzado por la violencia y sus expresiones como la pobreza, la marginalidad y la exclusión social. Estos hallazgos evidencian la necesidad de profundizar en la problemática de poblaciones específicas, para la construcción de propuestas que mejoren las oportunidades de acceso a servicios sociales y a servicios de salud bucal.

Introduction and Objetives: Purposes are required in specific groups in important aspects such as oral health concerned with the forced displacement by violence and the poverty situation in Colombia. The purpose of this study was evaluate the oral health situation of a homeless community violently displaced by force, living in the “Altos de Oriente” Shelter Camp in the city of Bello, Colombia by means of a clinical evaluation which took into account the main socio-demographic variables. Materials and Methods: A descriptive and exploratory study was carried out in order to assess theoral epidemiological profile of said community during 2006. The sample consisted of 58 subjects who volunteered during a health brigade. The study analyzed social and demographic variables, the level of oral health as well as dental, periodontal and restorative conditions. Results: An increased history and prevalence of caries and oral diseases was found in comparison with the general Colombian population with some differences between genders. Results also indicated deficient access to health services in general and especially to those related to oral health. Conclusions: The oral health situation of the displaced community was analyzed under the current social and political context ofthe country as well as their repercussions in the quality of life, product of the forced displacement phenomena and its expressions such as poverty, marginality and social exclusion. These findings evidence the need to study more deeply the problems of specific populations, in order to design proposals that will improve opportunities to access social and oral health services.

Los niños tienen la palabra: nuestras bocas sanas para una vida sana / Children have the word: our healthy mouths for a healthy life

Introducción y Objetivo: La niñez es una etapa de la vida que se considera decisiva para el adecuado desarrollo de los seres humanos, y esta fue la motivación para ejecutar un programa de intervención comunitaria, familiar e individual, orientado a la promoción de la salud general y bucal, en la vereda Tierradentro, municipio de Bello Antioquia, durante los años 2005 y 2006. Materiales y Métodos: El programa se realizó en tres fases: (1) Diagnóstica: Identificación de las principales características de la población involucrada. (2) Intervención: Estrategias de información, educación y comunicación, buscando negociación de saberes e incorporación de aprendizajes para una vida sana. (3) Evaluación: Identificación de resultados alcanzados. Resultados: Sensibilización de la comunidad educativa (profesores y estudiantes) sobre la importancia de la salud bucal; posicionamiento de hábitos de higiene bucal en la cotidianidad de la escuela; reducción de valores del Índice de Higiene Oral; atención a necesidades básicas de salud bucal y general; aprendizaje de los estudiantes de Odontología del CES, sobre las características y el compromiso que requiere el trabajo comunitario. Conclusión: El trabajo comunitario con propósitos educativos es posible y productivo y los resultados permanecerán en el tiempo, si hay participación y compromiso de todos los actores implicados y los objetivos se integran al diario vivir de las comunidades.

Introduction and Objective: To execute a community, family and individual intervention program, oriented towards the promotion of the general and oral health in Tierradentro Community in Bello during 2005 and 2006. Materials and Methods: The intervention program was carried out into three phases: (1) Diagnosis: Identification of the characteristics of the population, priorities, existent support networks, needs, main health - illness problems and their conditions. (2) Intervention: information, education and communication strategies, aimed to incorporate healthy lifestyle habits. (3) Evaluation: Identification of results and impact of the therapy in terms of the incorporation of new knowledge, attitudes and skills for general and oral health. Results: Sensibilization of the educational community (teachers and students) on the importance of oral health, incorporation of daily routine oral habits within school activities, reduction of the Oral Hygiene Index, attention of basic oral health needs was obtained. Motivation of CES Dental students on the characteristics and commitment required for community work was gathered as well. Conclusion: Community work with educational purposes is possible and results will have long-term effect only if there is participation and commitment of all actors implied and if the results are incorporated in the daily lifestyle of the community. The program should be assumed by the Local Direction of Health.

El componente de la salud bucal en el sistema general de seguridad social en salud en Colombia / Oral health component in the General Social Security system in Colombia

Desde 1993, cuando se expidió la Ley 100, el sector salud sufrió una profunda transformación caracterizada por la presencia de nuevos actores y nuevas competencias: los servicios individuales se inscriben en una lógica de mercado regulado, basado en el aseguramiento universal y se separan las funciones de aseguramiento y de prestación de servicios. De esta dinámica no se escapan los servicios odontológicos, razón por la cual se realizó un estudio de carácter documental, basado en el análisis de la información existente con respecto al SGSSS, a partir de la lectura crítica del material documental o bibliográfico y de la síntesis y conclusiones que sobre el problema planteado se obtiene, con el fin de identificar cuales son los procedimientos e intervenciones relacionados con la Salud Bucal que están contemplados en el SGSSS, en los planes de beneficios Plan de Atención Básica –PAB- y Plan Obligatorio de Salud –POS- de ambos regímenes: contributivo y subsidiado. El componente de la salud bucal existente en los planes de beneficios están consignados en el Manual de Procedimientos e Intervenciones del POS y en la resolución 0412 del 2000. Se identificaron 77 procedimientos odontológicos relacionados con cirugía oral menor y mayor; de ellos, 9 procedimientos fueron realmente de diagnostico, por ejemplo las biopsias. Los procedimientos de operatoria y endodoncia, actividades de segundo y tercer nivel de Periodoncia, procedimientos que podrían disminuir la pérdida dentaria. Para la población vinculada, los servicios de salud bucal se limitan a la prestación de urgencias. La disposición fragmentada de los servicios de salud en atenciones, no permiten un abordaje integral del paciente; de igual manera no existe continuidad cono indicador de calidad de los servicios odontológicos...